19 % des patients souffrant de troubles bipolaires meurent par suicide
19 % des patients souffrant de troubles bipolaires meurent par suicide
et un sur deux 1 sur 2 fait au moins une tentative de suicide dans son existence
Il y a en France entre 1 et 2 % de bipolaires donc 600 000 à 1 200 000
Faites donc le compte de suicides et de tentatives .. Beaucoup proviennent de bipolaires
En termes de prévalence, une méta-analyse de Goodwin et Jamison [16], portant sur 29 études, a montré que 19 % des patients souffrant de troubles bipolaires meurent par suicide, ce qui fait environ 1 bipolaire sur 5, et 1 sur 2 fait au moins une tentative de suicide dans son existence. Les facteurs de risque de suicide (analysés par Rihmer et Kiss en 2002 [32]) sont les suivants : 1) souffrir d’un trouble bipolaire II (plutôt que d’un trouble bipolaire I) ; 2) avoir des antécédents personnels de tentative de suicide ; 3) souffrir de comorbidités (addiction, personnalité impulsive, etc.) ; 4) présenter une manie dysphorique ou un état mixte ; 5) avoir des antécédents familiaux de suicide ; 6) avoir vécu des événements de vie stressants (pertes) ; 7) une absence de traitement (pour la phase aiguë et à long terme). On doit insister sur l’importance du traitement, qui est susceptible de diminuer de façon importante la mortalité. Ainsi, Tondo et Baldessarini [37] ont montré qu’un traitement par un thymorégulateur baisse très significativement la mortalité des malades bipolaires. Le trouble bipolaire est probablement la maladie mentale où un traitement (le lithium) est le plus susceptible de prévenir la mortalité (un tel effet préventif n’est d’ailleurs pas retrouvé dans la schizophrénie ni dans les dépressions unipolaires). Il existe donc une vraie spécificité protectrice du lithium sur la mortalité dans les troubles bipolaires.