Gérer les troubles bipolaires avec son entourage

 

Gérer les troubles bipolaires avec son entourage

La bipolarité est une maladie de l’humeur qui se caractérise par l’alternance entre des accès maniaques et des périodes dépressives. Une des causes principales de la bipolarité est l’hérédité. Mais un traumatisme personnel, un choc émotionnel, ou une perturbation de l’environnement peuvent déclencher une bipolarité déjà sous-jacente. L’intervalle entre les changements d’humeur très intenses est variable selon les patients. 

La maladie de la bipolarité est difficile à accepter pour le malade et très éprouvante au quotidien : troubles du sommeil, agressivité, conflits, ou au contraire tristesse, démotivation, désintérêt général et même dépression en sont des symptômes. C’est pourquoi le soutien de l’entourage joue un rôle essentiel dans la garantie de l’équilibre du malade.

Plusieurs phases entrent en jeu dans la bipolarité et à chacune d’elles, la présence de l’entourage est indispensable pour l’accompagnement et la stabilité du malade bipolaire. Pour un meilleur soutien psychologique et moral, l’entourage doit donc savoir s’adapter à l’état du malade.

Reconnaître sa maladie : une première étape

Pour le malade bipolaire, reconnaître sa maladie n’est pas chose facile. Le déni, la peur de reconnaître qu’on en souffre, sont intimement liées à la bipolarité.

Une fois la maladie diagnostiquée par un professionnel de la santé, le malade bipolaire doit l’annoncer à ses proches. Souvent identifiée à tort comme de la folie, il faut que l’entourage et le malade prennent conscience de la chronicité de cette maladie psychiatrique et la voient d’un œil serein.

Pour l’entourage, il faudra comprendre que les sautes d’humeur de leur proche bipolaire font partie de la maladie et ne sont pas dues à son « mauvais caractère ».

Pour le bipolaire, en particulier lors d’une phase « maniaque », il faut accepter le traitement et reconnaître que l’euphorie excessive ne relève pas d’une humeur normale. Le rôle des proches sera clé, car ils devront utiliser les bons mots pour convaincre le malade de suivre son traitement.

Faire la différence entre les variations d’humeur et le caractère du bipolaire

Difficile à détecter, il est important que l’entourage, une fois la maladie déclarée ne soit pas trop sur le dos du bipolaire. Il doivent essayer de distinguer les changements d’humeur classiques des accès maniaco-dépressifs : joie intense, perte des réalités, excitation et comportement excessifs (dépenses, comportements à risques) ou au contraire profonde tristesse, inactivité et torpeur sont des signes de la maladie bipolaire. 

Une simple fatigue, ou un certain dynamisme sont des réactions classiques au quotidien à ne pas mélanger avec les vrais symptômes de la bipolarité.

 

Être vigilant sans être envahissant : un équilibre difficile à mesurer

Une surveillance excessive de la part des proches peut peser et le bipolaire risque de mal le vivre et réagir de façon agressive en phase d’humeur ascendante.

Il faut savoir laisser aux malades bipolaires leur espace de liberté car, comme tout un chacun, ils ont aussi leurs jours sans. L’équilibre entre surveillance et respect de l’espace intime du malade est délicat à ajuster mais essentiel.

Perdant le sens des réalités les bipolaires ont ainsi une tendance à accumuler les problèmes (financiers, professionnels, affectifs) en particulier en phase hypomaniaque. Une surveillance, ou du moins un soutien, et des conseils peuvent aider le bipolaire à distinguer l’enthousiasme d’une réaction ou d’un choix démesuré. 

Lors d’une phase dépressive, le malade bipolaire aura d’autant plus besoin du soutien de ses proches. Parfois pris d’envies suicidaires, les proches doivent maintenir le lien avec les médecins qui prennent en charge leur proche bipolaire. En cas de crise aigüe, une hospitalisation est parfois nécessaire et elle est effectuée en accord avec le médecin. Maintenir le dialogue, savoir être à l’écoute du patient est très important.

Il est possible que le dialogue soit coupé, ou difficile, en raison d’une proximité affective de l’entourage. Des personnes tierces peuvent donc aider à raisonner un bipolaire en état maniaque ou lui redonner une certaine motivation face à la dépression. Mais un suivi médical et psychiatrique est important.

Lors des périodes où le bipolaire est de nouveau stable, il pourra être judicieux de parler franchement avec lui de sa maladie, des moyens de mieux gérer ses différentes phases. Il faut que les proches puissent montrer une certaine compréhension et ne pas accabler le bipolaire pour ses sautes d’humeur. Pouvoir maintenir un équilibre est très important pour le malade bipolaire que ce soit dans son travail ou dans sa vie privée.

 

Des protections légales existent pour les bipolaires

Lors d’accès maniaques, le bipolaire peut perdre totalement le contrôle. Des comportements dangereux peuvent arriver tels que la consommation de drogues, une agressivité et une attitude violente envers autrui. 

Lors d’accès dépressifs, le bipolaire peut porter atteinte à sa vie.

Quand le malade bipolaire devient un danger pour lui même ou autrui, une hospitalisation est une solution possible. Cette hospitalisation peut se faire soit de la volonté même du patient, sur ordonnance du médecin ou être décidée par un tiers. C’est parfois le seul moyen pour mettre en sureté le bipolaire et lui assurer un suivi adapté.

De même, si le bipolaire n’arrive pas à gérer ses revenus, qu’il fait des dépenses inconsidérées il est possible de procéder à des mesures administratives de protection.

Une curatelle ou une tutelle, dans les cas les plus sérieux, pourra être mise en place.

Vous aussi vous avez un proche bipolaire ? Vous êtes vous-même bipolaire ? Venez parler du rôle que vous avez joué ou que votre entourage a joué dans votre maladie, échangez sur votre quotidien avec d’autres bipolaires : Rejoignez la communauté Troubles bipolaires sur Carenity !



12/05/2013
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