Liste Centres Experts Troubles Bipolaires et divers

 

Liste des Centres Experts

Centres Experts Troubles Bipolaires

Ils reçoivent et soignent les patients et font aussi de la recherche scientifique, et sont donc à la pointe de la médecine bipolaire.

Mieux prendre en charge les troubles bipolaires

Pour améliorer le diagnostic et le suivi des patients atteints de troubles bipolaires, huit centres experts ont été créés.                  

Quelque chose est en train de profondément changer dans l'approche des troubles bipolaires, nom actuel de la psychose maniaco-dépressive. D'abord, cette maladie est de mieux en mieux connue, ce qui permet d'envisager un suivi et des traitements personnalisés, avec à la clé une meilleure qualité de vie. Surtout, une organisation inédite en réseaux spécialisés, les centres experts, se met en place en France. Huit de ces plates-formes, qui fonctionnent sur le modèle des hôpitaux de jour, ont déjà été créées par la fondation FondaMental (*). Et elles viennent de recevoir un financement de 2,4 millions d'euros sur cinq ans du ministère de la Santé.

Améliorer le diagnostic et le suivi des patients bipolaires est un enjeu majeur de santé publique. Cette maladie classiquement décrite comme un trouble cyclique, avec des épisodes aigus de dépression et de phase maniaque, concernerait 1 à 4% de la population, soit environ 600.000 adultes en France. Et la prise en charge jusqu'à présent restait inadaptée au regard des progrès médicaux. «Le retard au diagnostic est marqué, de l'ordre de dix ans», estime le Pr Chantal Henry, responsable du réseau des centres experts FondaMental. La psychiatre relève aussi «une faible adéquation entre les recommandations internationales et les traitements reçus par les malades» et «une mauvaise coordination entre les acteurs de soin». Les centres experts, hébergés dans des services hospitaliers, devraient répondre point par point à ces carences.

Une prise en charge adaptée

 

«En pratique, les patients sont adressés par leur généraliste ou leur psychiatre pour un avis diagnostic ou thérapeutique. Un bilan complet est réalisé sur deux jours par une équipe multidisciplinaire. Il comprend une évaluation neuropsychiatrique mais aussi somatique, continue Chantal Henry. Ce bilan permet de confirmer ou d'infirmer le diagnostic, et de proposer au médecin des stratégies thérapeutiques personnalisées.» Un nouveau check-up est réalisé au bout de six mois, puis un an. Les centres experts proposent aussi des thérapies spécialisées, comme la psychoéducation ou la gestion du stress, et sont par ailleurs des plates-formes de recherche. Pour le Dr Alain Gérard, psychiatre libéral, c'est un outil utile, pas une concurrence. «Le rôle de ces centres est fondamental pour permettre aux patients d'intérioriser l'idée que le diagnostic est totalement validé », insiste-t-il, en expliquant que certains bipolaires, quand ils vont bien, trouvent «insupportables» ce diagnostic et les médicaments qui vont avec. En outre, poursuit le praticien, «ces malades ne s'occupent pas bien d'eux, et en libéral il est difficile de coordonner des rendez-vous spécialisés ».

La prise en charge médicale adaptée change la vie des patients. Elle repose, entre autres, sur les médicaments thymorégulateurs, et en particulier le lithium efficace pour la majorité des patients, mais qui nécessite cependant une surveillance régulière du fait des effets secondaires sur le rein.

Quant aux principaux intéressés, ils semblent adhérer au principe de ces réseaux spécialisés. «Le diagnostic de troubles bipolaires est parfois annoncé à la légère, parfois même rien n'est dit, témoigne Annie Labbé, présidente de l'association de patients Argos 2001, chez qui la maladie a été diagnostiquée après vingt ans d'errance thérapeutique. Cette annonce, il faut la faire bien, prendre du temps. Cela nous rassure et nous permet de mieux accepter la maladie.» Les huit centres déjà ouverts (Créteil, Paris, Versailles, Bordeaux, Nancy, Montpellier, Grenoble et Marseille) ne sont qu'une première étape.

«Nous sommes en discussion avec les agences régionales de santé pour envisager un centre expert par région», précise le Pr Marion Leboyer, directrice de FondaMental. Des centres experts se développent aussi pour la schizophrénie et le syndrome d'Asperger, une forme d'autisme.

(*) Réseau de coopération scientifique en santé mentale, www.fondation-fondamental.org  

 

 

 

Aquitaine
Service de psychiatrie adulte
Responsable : Sébastien Gard
Centre Hospitalier Charles Perrens
121, rue de la Béchade
33076 Bordeaux cedex

Ile-de-France
Service de psychiatrie adulte et non adulte
Responsable : Jean-Pierre Lépine
Hôpital Fernand Widal
200, rue du Faubourg Saint Denis
75010 Paris

Service de psychiatrie adulte
Responsable : Marie-Christine Hardy-Baylé
Hôpital André Mignot
177, rue de Versailles
78157 Le Chesnay Cedex

Pôle de psychiatrie
Responsable : Marion Leboyer
Hôpital A. Chenevier
40 Rue de Mesly
94010 Créteil Cedex

Languedoc-Roussillon
Service de psychologie médicale & psychiatrie
Responsable : Philippe Courtet
Hôpital Lapeyronie
CHU Montpellier
34295 Cedex 5

Lorraine
Service de psychiatrie et psychologie clinique - PSM 1
Responsable : Jean-Pierre Kahn
CHU de Nancy - Hôpital de Brabois - Bâtiment Philippe Canton
Rue du Morvan
54511 Vandoeuvre-Les-Nancy Cedex

Provence-Alpes-Côte d’Azur
Service de psychiatrie adulte
Responsable : Jean-Michel Azorin
CHU Sainte Marguerite
270 bd de Sainte Marguerite
13009 Marseille

Rhône-Alpes
Département de psychiatrie
Responsable : Thierry Bougerol
CHU Grenoble, Hôpital Sud
BP185
38042 Grenoble cedex 09

Monaco
Service de psychiatrie
Responsable : Valérie Aubin
Centre Hospitalier Princesse Grace
Avenue Pasteur
98000 MC
Monaco

Centres Experts Schizophrénie

Alsace
Pôle de psychiatrie
Responsable : Jean-Marie Danion
Centre Hospitalier Régional Universitaire de Strasbourg
1, pl de l'Hôpital
67091 Strasbourg Cedex

Aquitaine
Service de Psychiatrie Adulte
Responsable: Bernard Antoniol
Centre Hospitalier Charles Perrens
121, rue de la Béchade
33076 Bordeaux cedex

Auvergne
Service de psychiatrie B
Responsable : Pierre-Michel Llorca
CHU de Clermont-Ferrand
Rue Montalembert
63003 Clermont Ferrand Cedex 3

Ile-de-France
Service de psychiatrie adulte
Responsable : Marie-Christine Hardy-Baylé
Hôpital André Mignot
177, rue de Versailles
78157 Le Chesnay Cedex

Pôle de psychiatrie et addictologie
Responsable : Caroline Dubertret
Hôpital Louis Mourier
178 rue des Renoulliers
92700 Colombes

Pôle de psychiatrie
Responsable : Marion Leboyer
Hôpital A. Chenevier
40 Rue de Mesly
94010 Créteil Cedex

Languedoc-Roussillon
Service universitaire de psychiatrie adulte
Responsable : Jean-Philippe Boulenger
Hôpital La Colombière
39 Avenue Charles Flahault
34295 Montpellier Cedex 5

Provence-Alpes-Côte d’Azur
Service de psychiatrie et de psychologie médicale
Responsable : Christophe Lançon
C.H.U. Pavillon Estier
270, Bld Sainte Marguerite
13274 Marseille Cedex 09

Rhône-Alpes
Centre Hospitalier Le Vinatier
Responsable : Thierry D'Amato
Service psychiatrie générale adulte (Pôle G 10)
95 Bd Pinel
69677 Bron Cedex

Centre de réhabilitation psychosociale
Responsable: Elisabeth Giraud Baro
Pôle Handicap Addiction Réhabilitation
Centre Hospitalier Alpes Isere
3 rue de la Gare
BP 100
38521 Saint-Égrève Cedex

Centres Experts Asperger

Aquitaine
Centre Ressources Autisme Aquitaine
Responsable : Manuel Bouvard
CHS Charles-Perrens
121 rue de la Béchade
33076 Bordeaux

Ile-de-France
Service de Psychopathologie de l'enfant et de l'adolescent
Responsable : Marie-Christine Mouren
Hôpital Robert Debré
48 Bd Sérurier
75019 Paris

Pôle de psychiatrie
Responsable : Marion Leboyer
Hôpital A. Chenevier
40 Rue de Mesly
94010 Créteil Cedex

Rhône-Alpes
C.A.Di.P.A.
Responsable : Brigitte Assouline
Centre Hospitalier Saint-Egrève
BP 100
38521 Saint-Egrève Cedex



09/04/2013
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