Le Peintre Fou - Trouble bipolaire

Selon le modèle cognitif de Beck, tout individu est comparable à un savant qui fait des hypothèses sur le monde et cherche à en vérifier l'exactitude. La personnalité est l'ensemble des constructions mentales personnelles que nous établissons pour interpréter le monde. Ces constructions aboutissent à un style cognitif particulier, qui est propre à chacun mais qui peut se regrouper en grands types. Certains schémas sont reliés à des troubles précoces du développement. Ce sont des schémas qui ont trait à l'autonomie, aux capacités relationnelles, aux valeurs morales, aux limites et standards sociaux. Young a proposé une classification de ces schémas en insistant sur le fait qu'ils se renforcent par des comportements répétés d'échecs qui les justifient. Les contenus des schémas sont latents et évités par le sujet qui ne peut reconnaître qu'ils guident sa vie. Du fait de ces caractéristiques, les schémas précoces inadaptés sont plus stables que les schémas que l'on retrouve dans les états d'anxiété ou de dépression. Ils font partie de la vie courante et sont activables par des situations souvent banales et prennent automatiquement le pas sur des schémas plus réalistes. Un patient qui présente un trouble de personnalité est le plus souvent pris dans un piège relationnel répétitif dont il voit le caractère négatif mais dans lequel il ne peut s'empêcher de tomber. Cette notion a été décrite sous des vocables différents : piège, " life-scripts ", " life-traps " ou encore scénarios de vie. Une des médiations possibles en thérapie est l'utilisation de romans, de pièces de théâtre ou de films qui reproduisent des conditions émotionnelles qu'implique le scénario de vie. Cette médiation permet aussi au patient de prendre de la distance par rapport à son scénario, en voir l'universalité et d'effectuer un mouvement vers le changement.

Références
1. Beck A.T., et Freeman A. Cognitive therapy of personality disorders, Guilford Press, New York, 1990.
2. Cottraux J : " La répétition des scénarios de vie : demain est une autre histoire ", Edition Odile Jacob, 2001.
3. Cottraux J et Blackburn IM Thérapie cognitive des troubles de la personnalité, Masson, Paris, 2001
4. Young J. Cognitive therapy for personality disorders: a schema focused approach. Professional Resource Exchange, Sarasota, 1990

Source de l'information : http://www.afforthecc.org/uploads/media/programme_2004.2005.doc

L'association Santé Mentale et Communautés (SMC)
136, rue Louis Becker - 69100 VILLEURBANNE - FRANCE
Téléphone Accueil 04 72 65 75 00 - Secrétariat de Direction 04 72 65 75 35
Télécopie : 04 78 03 07 81

COMMUNAUTÉS THÉRAPEUTIQUES
L'approche psychothérapique des troubles de la personnalité (dépressifs, narcissiques, psychotiques) est une démarche féconde mais de longue haleine. Elle suppose que le patient et son entourage aient la capacité de supporter les souffrances et les nuisances de cette pathologie. C'est pourquoi le recours à un milieu de vie substitutif est souvent nécessaire dans de tels cas. L'association Santé Mentale et Communautés, depuis 1979, met à la disposition des personnes souffrant de tels troubles, des communautés thérapeutiques pour des séjours temporaires dont la durée (de quelques mois à quelques années) est fonction de leur évolution personnelle.
Le fonctionnement de ces communautés est conçu pour éviter le plus possible le double risque de l'abandon ou de la disqualification.

Le Centre Hospitalier Henri Guérin a pour vocation et mission de prendre en charge toute pathologie psychiatrique des personnes habitant sur son secteur.

Les 4 secteurs de psychiatrie adulte ont au moins 1CMP, 1 Hôpital de Jour, 1 service d'hospitalisation temps plein chacun.

Toute personne concernée par des problèmes de pathologie mentale ou d'addiction pour elle même ou son entourage peut prendre RV au CMP pour y rencontrer un membre de l'équipe soignante pluridisciplinaire.

Cela dit l'hôpital a developpé des pôles d'excellence : gérontopsychiatrie, addictions (toxicomanie, alcoolisme), psychodépendance,mais les états limites ne font pas l'objet d'un pôle d'excellence. Ils sont traités dans le cadre de la psychiatrie générale.