Obsessions sexuelles non réalisées en relation avec les TOCS

 

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Obsessions sexuelles

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Sexual obsessions are obsessions with sex, and in the context of obsessive-compulsive disorder (OCD) these are extremely common (Foa et al., 1995). Obsessions sexuelles sont obsessions avec le sexe, et dans le contexte de trouble obsessionnel-compulsif (TOC), elles sont très fréquents (Foa et al., 1995). It can become extremely debilitating, making the sufferer ashamed of the symptoms and reluctant to seek help. Il peut devenir très invalidante, rendant la victime honte des symptômes et hésitent à demander de l'aide. Preoccupation with sexual matters, however, does not only occur as a symptom of OCD and may be enjoyable in other contexts (ie sexual fantasy). Préoccupation avec les questions sexuelles, cependant, ne se produit pas seulement comme un symptôme de trouble obsessionnel-compulsif et peut être agréable dans d'autres contextes (c. fantasme sexuel).

Contents Table des matières

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Obsessive-compulsive disorder [ edit ] Trouble obsessionnel-compulsif [ edit ]

Obsessive-compulsive disorder involves unwanted thoughts or images that are unsettling or interfere with an individual's life, followed by actions that temporarily relieve the anxiety caused by the obsessions (APA 2000). Trouble obsessionnel-compulsif implique des pensées indésirables ou des images troublantes ou interfèrent avec la vie d'un individu, suivie par des actions qui soulagent temporairement l'anxiété causée par les obsessions (APA 2000). Obsessions are involuntary, repetitive, and unwelcome. Obsessions sont involontaires, répétitifs, et malvenue. Attempts to suppress or neutralise obsessions do not work and in fact make the obsessions more severe, as trying to make sense of obsessions only gives them more attention and "fuel". Les tentatives pour supprimer ou neutraliser les obsessions ne fonctionnent pas et en fait faire les obsessions plus grave, que d'essayer de donner un sens obsessions ne leur donne plus d'attention et de «carburant». OCD is considered an anxiety disorder . Le TOC est considéré comme un trouble de l'anxiété .

Typical obsessive themes center on contamination, illness, worries about disaster, and orderliness. Obsessionnelle centre de thèmes typiques de la contamination, la maladie, les inquiétudes au sujet de catastrophe, et l'ordre. However, people with OCD also obsess about violence, religious questions, and sexual experiences. Cependant, les personnes souffrant de TOC obsèdent aussi de la violence, des questions religieuses, et les expériences sexuelles. Up to a quarter of people with OCD may experience sexual obsessions, [ 1 ] and some OCD sexual obsessions have been linked to childhood sexual abuse of OCD sufferers. [ 2 ] Repetitive sexual thoughts are seen in many disorders in addition to OCD, but these disorders bear no relation to OCD. Près d'un quart des personnes atteintes de TOC peuvent éprouver obsessions sexuelles, [1] et quelques obsessions sexuelles TOC ont été liés à l'abus sexuel dans l'enfance des personnes souffrant de TOC. [2] pensées sexuelles répétitives sont vus dans de nombreux troubles en plus de TOC, mais ceux-ci troubles n'ont aucun rapport avec le TOC. For example, sexual thoughts unrelated to OCD are common to people with paraphilias , post-traumatic stress disorder , sexual dysfunction, sexual addiction and as part of the normal fantasy life of the general population. Par exemple, des pensées sexuelles non liés au TOC sont communes aux personnes atteintes de paraphilies , les troubles de stress post-traumatique , une dysfonction sexuelle, la dépendance sexuelle et dans le cadre de la vie fantasmatique normale de la population générale. The recurrent sexual thoughts and feelings in these situations are sometimes referred to as sexual obsessions. Les pensées sexuelles récurrentes et des sentiments dans ces situations sont parfois appelés obsessions sexuelles. However, their content, form, and meaning vary depending on the disorder, with OCD sexual obsessions being not only involuntary but also unwanted, and causing great mental distress and suffering for the OCD patient. [ 3 ] Cependant, leur contenu, la forme et la signification varient selon la maladie, avec OCD obsessions sexuelles étant non seulement involontaire, mais aussi indésirable, et qui provoque une grande détresse mentale et de la souffrance pour le patient TOC. [3]

Sexual focus [ edit ] Accent sexuelle [ edit ]

Because sex carries significant emotional, moral, and religious importance, it often becomes a magnet for obsessions in people predisposed to OCD. Parce que le sexe exerce une grande importance affective, morale et religieuse, il devient souvent un aimant pour les obsessions chez les personnes prédisposées au TOC. Common themes include unfaithfulness, deviant behaviors, pedophilia , the unfaithfulness or suitability of one's partner, and profane thoughts combining religion and sex. Les thèmes communs comprennent l'infidélité, les comportements déviants, la pédophilie , l'infidélité ou la pertinence de son partenaire, et les pensées profanes combinant religion et le sexe. People with sexual obsessions may have legitimate concerns about their attractiveness, potency, or partner, which can serve as an unconscious catalyst for the obsessions. Les personnes atteintes obsessions sexuelles peuvent avoir des préoccupations légitimes quant à leur attractivité, puissance ou partenaire, qui peut servir comme un catalyseur inconscient des obsessions.

Sexual obsessions take many forms. Obsessions sexuelles prennent de nombreuses formes. For example, a father might obsess about sexually abusing his daughter. Par exemple, un père peut obséder sur abusé sexuellement de sa fille. He might wonder if these thoughts mean that he is a pedophile and worry that he could act them out, despite the fact that he has never sexually abused anyone and feels disgusted by the idea. Il pourrait se demander si ces pensées signifient qu'il est un pédophile et l'inquiétude qu'il ne pouvait agir sur eux, malgré le fait qu'il n'a jamais abusé sexuellement quelqu'un et se sent dégoûté par l'idée. Another example is a man who worries that he may accidentally impregnate a woman by shaking her hand because he was not careful enough in washing his hands after touching his genitals. [ 4 ] Patients may also experience fears that their obsessions have already been carried out, and this causes them great mental distress and suffering. Un autre exemple est un homme qui s'inquiète qu'il puisse accidentellement féconder une femme en lui serrant la main parce qu'il n'était pas assez attention à se laver les mains après avoir touché ses parties génitales. [4] Les patients peuvent également éprouver des craintes que leurs obsessions ont déjà été menées, ce qui les provoque une grande détresse mentale et de la souffrance. The ignorance and misunderstanding of the general population about OCD, largely as a result of gross misinformation about the disorder, often leads to assumptions that sufferers are criminals or deviants. L'ignorance et l'incompréhension de la population en général au sujet de TOC, principalement en raison de la désinformation grossière sur la maladie, conduit souvent à des hypothèses que les victimes sont des criminels ou déviants. This can then reinforce the belief in the mind of the sufferer that they really have committed a crime or immoral act, when they have not, or lead to doubts. Cela peut alors renforcer la croyance dans l'esprit de la victime qu'ils ont vraiment commis un crime ou un acte immoral, quand ils n'ont pas, ou conduisent à des doutes. This causes great distress for an OCD sufferer, and occasionally leads to the sufferer making 'confessions', sometimes to the police and suicidal thoughts or attempts. Cela provoque une grande détresse pour une personne souffrant de TOC, et conduit parfois à la victime fait des «aveux», parfois à la police et les pensées suicidaires ou de tentatives.

In the midst of the thoughts, the sexual obsessions may seem real. Au milieu des pensées, les obsessions sexuelles peuvent sembler réel. Occasionally, individuals with OCD believe that their obsession is true, and in such a case they would be said to have "poor insight." Parfois, les personnes atteintes de TOC croient que leur obsession est vrai, et dans ce cas, ils seraient dit avoir «mauvaise idée." But the vast majority of people with OCD recognize at some point that their fears are extreme and unrealistic. Mais la grande majorité des personnes souffrant de TOC reconnaître à un moment donné que leurs craintes sont extrêmes et irréalistes. The problem is that even though they know the obsession is false, it feels real. Le problème est que même s'ils savent que l'obsession est fausse, il se sent réel. These individuals can't understand why they are unable to dismiss the obsession from their minds. Ces personnes ne peuvent pas comprendre pourquoi ils sont incapables de rejeter l'obsession de leur esprit. The obsession may temporarily subside in the face of a logical argument or reassurance from others, but may spike when caught off guard by a sexual trigger. [ 3 ] L'obsession peut temporairement calmer dans le visage d'un argument logique ou réconfort des autres, mais peut pic quand ils sont pris au dépourvu par une détente sexuelle. [3]

Sexual obsessions can be particularly troubling to the individual with OCD, as something important and cherished becomes twisted into its nightmarish opposite. Obsessions sexuelles peuvent être particulièrement troublant à la personne souffrant de TOC, comme quelque chose d'important et précieux devient tordu en son contraire cauchemardesque. People with sexual obsessions are particularly likely to have co-occurring aggressive and religious obsessions, clinical depression , and higher rates of impulse control disorders , [ 1 ] though the latter is less common in OCD patients. Les personnes atteintes obsessions sexuelles sont particulièrement susceptibles d'avoir co-occurrence obsessions agressives et religieux, la dépression clinique , et des taux plus élevés de troubles du contrôle des impulsions , [1] si ce dernier est moins fréquente chez les patients atteints de TOC.

Self-Doubt [ edit ] Self-Doubt [ edit ]

Obsessions often reflect a vulnerable self-theme where the person doubts their real or actual self. [ 5 ] Doubt and uncertainty linger with sexual obsessions. Obsessions reflètent souvent une auto-thème vulnérables où la personne doute de leur soi réel ou effectif. [5] Le doute et l'incertitude s'attardent avec obsessions sexuelles. They provide several contradictions which include: uncertainty as to whether you would act on these or whether you have already acted upon them, and uncertainty as to whether you are liking the thoughts (even though you know you don't) needless to say these cause an increase in anxiety, doubt, and uncertainty. [ 6 ] Ils offrent plusieurs contradictions, notamment: l'incertitude quant à savoir si vous souhaitez agir sur ces questions ou si vous avez déjà agi sur eux, et l'incertitude quant à savoir si vous êtes Aimer les pensées (même si vous savez que vous n'avez pas) Inutile de dire que ces causes une augmentation de l'anxiété, de doute et d'incertitude. [6]

Another form of OCD that can take hold of a person involves obsessive doubts, preoccupations, checking, and reassurance seeking behaviors focusing on intimate relationships (ROCD) . [ 7 ] As with sexual obsessions, and at times in response to them, a person may feel the need to end a perfectly good relationship based on their inability to feel how they want to. Une autre forme de trouble obsessionnel-compulsif qui peut s'emparer d'une personne implique doutes obsessionnels, les préoccupations, de vérification et rassurer les comportements de recherche axés sur les relations intimes (CDBR) . [7] Comme obsessions sexuelles, et parfois en réponse à eux, une personne peut sentir la nécessité de mettre fin à une très bonne relation basée sur leur incapacité à ressentir comment ils veulent. A person may continuously doubt whether they love their partner, whether their relationship is the "right" relationship or whether their partner "really" loves them. Une personne peut douter en permanence si ils aiment leur partenaire, si leur relation est la relation «juste» ou si leur partenaire «vraiment» les aime. Another form of ROCD includes preoccupation, checking, and reassurance seeking behaviors relating to the partner's perceived flaws. [ 8 ] Instead of finding good in their partner, they are constantly focused on their shortcomings. Une autre forme de CDBR comprend préoccupation, vérification et rassurer les comportements de recherche relatifs aux défauts perçus du partenaire. [8] Plutôt que de trouver bien dans leur partenaire, ils sont constamment concentrés sur leurs lacunes.

Avoidance [ edit ] Évitement [ edit ]

In the same way that those who have OCD fears of contamination avoid anything that will 'contaminate' them (ie, doorknobs, puddles, shaking hands), those who are suffering from such sexual obsessions may feel an overpowering need to avoid all contact with anything that can cause them to have anxiety, or 'spike'. De la même manière que ceux qui ont TOC craintes de contamination éviter tout ce qui peut «contaminer» entre eux (ie, poignées de porte, les flaques d'eau, serrant des mains), ceux qui souffrent de ces obsessions sexuelles peuvent se sentir un besoin irrésistible d'éviter tout contact avec quoi que ce soit qui peut amener à avoir l'anxiété, ou «spike». Such avoidance may include: Not looking at (for instance) another member of the same sex in the face, avoiding locker rooms, showers, and beaches, etc. It can also mean avoiding sexual situations with members of the opposite sex, for fear of what a particular circumstance (not being aroused enough, intrusive thoughts, etc.) might mean. Un tel évitement peut comprendre: Ne regardant pas (par exemple) un autre membre du même sexe dans le visage, en évitant des vestiaires, des douches et des plages, etc Il peut également signifier éviter les situations sexuelles avec des membres du sexe opposé, de peur d' quelle circonstance particulière (pas suscité suffisamment d', pensées intrusives, etc) peut signifier. A sufferer may also avoid hugging children, including their own, a compulsion which may cause severe damage to the well-being of the child. Une victime peut aussi éviter que les enfants étreignant, y compris le leur, une contrainte qui peut causer de graves dommages au bien-être de l'enfant. It may cause social problems as the sufferer avoids being with gay , or straight , friends, or people with children. Il peut causer des problèmes sociaux comme la victime évite d'être avec gay ou droite , des amis ou des personnes ayant des enfants. The social isolation feeds the anxiety, and therefore the OCD. L'isolement social nourrit l'anxiété, et donc le TOC.

Sexual ideation [ edit ] Idéation sexuelle [ edit ]

It cannot be overemphasized that the sexual obsessions in OCD are the opposite of the usual sexual daydream or fantasy. Il ne peut pas être surestimée que les obsessions sexuelles dans OCD sont à l'opposé de la rêverie sexuelle habituelle ou de la fantaisie. The thoughts are not really part of the person's identity, but they are the sort of thoughts or impulses the person with OCD fears that he/she may have (Aardema & O'Connor, 2003, 2007). Les pensées ne sont pas vraiment partie de l'identité de la personne, mais ils sont le genre de pensées ou des impulsions de la personne souffrant de TOC craint qu'il / elle peut avoir (Aardema & O'Connor, 2003, 2007). The sexual ideation in OCD is unpleasant and distressing for the person with OCD. L'idéation sexuelle dans les TOC est désagréable et pénible pour la personne souffrant de TOC. The individual with OCD does not want the thought to become real. La personne souffrant de TOC ne veut pas l'idée de devenir réel. The idea of acting out the obsession fills the OCD victim with dread (Gordon 2002). L'idée d'agir sur l'obsession remplit la victime TOC avec effroi (Gordon, 2002). The sexual ideation in such situations is termed "ego-dystonic" or ego-alien, meaning that the behavior and/or attitudes are seen by the individual as inconsistent with his or her fundamental beliefs and personality. L'idéation sexuelle dans de telles situations est appelé «ego-dystonique" ou ego-alien, ce qui signifie que le comportement et / ou attitudes sont perçues par l'individu comme incompatible avec ses convictions et sa personnalité fondamentaux.

Sexual obsessions in OCD rarely produce sexual arousal because anxiety and arousal cannot occupy the same space. [ citation needed ] As a result, OCD usually decreases sex drive. Obsessions sexuelles dans OCD produisent rarement excitation sexuelle parce que l'anxiété et l'excitation ne peuvent pas occuper le même espace. [ citation nécessaire ] En conséquence, OCD diminue généralement le désir sexuel. However, the sufferer's constant focus on not becoming aroused or checking that they do not become aroused may lead to 'groinal response'. Toutefois, attention constante de la victime sur pas devenir éveillé ou vérifier qu'ils ne deviennent pas suscité peut conduire à la réponse groinal ». Many OCD sufferers take this groinal response as actual arousal, when in reality it is not. Beaucoup de personnes souffrant de TOC prennent cette réponse groinal que l'excitation réelle, alors qu'en réalité il n'est pas. OCD sexual obsessions often result in guilt, shame, depression and may interfere with social functioning or work. TOC obsessions sexuelles se traduisent souvent par la culpabilité, la honte, la dépression et peuvent interférer avec le fonctionnement social ou au travail.

Approximately 40% of sufferers (number could be higher due to the embarrassment associated) also report some accompanying physiological arousal. Environ 40% des victimes (nombre pourrait être plus élevé en raison de la gêne associée) signalent également une certaine excitation physiologique qui l'accompagne. Reactions can include increased heart rate, a feeling of being turned on, and even erections, increased lubrication (in women), and orgasm. Les réactions peuvent inclure une augmentation du rythme cardiaque, un sentiment d'être allumé, et même des érections, augmentation de la lubrification (chez les femmes), et l'orgasme. This response typically generates more confusion and uncertainty. Cette réponse génère généralement plus de confusion et d'incertitude. However, this is a conditioned physiological response in the primitive thalamus of a brain which does not identify the thought as sex with a particular person, just sex. Toutefois, il s'agit d'une réaction physiologique conditionné dans le thalamus primitive du cerveau qui n'identifie pas l'idée que le sexe d'une personne en particulier, juste du sexe. This is generally not indicative of one's own personal desires. Ce n'est généralement pas indicatif de ses propres désirs personnels de chacun. (Osgood-Hynes) (Osgood-Hynes)

Treatment [ edit ] Traitement [ edit ]

People with sexual obsessions can devote an excessive amount of time and energy attempting to understand the obsessions. Les personnes atteintes obsessions sexuelles peuvent consacrer une quantité excessive de temps et d'énergie tenter de comprendre les obsessions. They usually decide they are having these problems because they are defective in some way, and they are often too ashamed to seek help. Ils décident généralement qu'ils ont ces problèmes parce qu'ils sont défectueux en quelque sorte, et ils sont souvent trop honte de demander de l'aide. Because sexual obsessions are not as well-described in the research literature, many therapists may fail to properly diagnose OCD in a client with primary sexual obsessions. Parce obsessions sexuelles ne sont pas aussi bien décrits dans la littérature de recherche, de nombreux thérapeutes peuvent ne pas diagnostiquer correctement le TOC dans un client avec obsessions sexuelles primaires. Mental health professionals unfamiliar with OCD may even attribute the symptoms to an unconscious wish, sexual identity crisis, or hidden paraphilia. Professionnels de la santé mentale qui ne connaissent pas le TOC peut même attribuer les symptômes à un désir inconscient, l'identité sexuelle crise, ou paraphilie caché. Such a misdiagnosis only panics an already distressed individual. Une telle erreur de diagnostic ne s'affole un individu déjà en difficulté. Fortunately, sexual obsessions respond to the same type of effective treatments available for other forms of OCD: cognitive-behavioral therapy and serotonergic antidepressant medications (SSRIs). Heureusement, obsessions sexuelles répondre au même type de traitements efficaces disponibles pour d'autres formes de TOC: la thérapie cognitivo-comportementale et sérotoninergiques antidépresseurs (ISRS). People with sexual obsessions may, however, need a longer and more aggressive course of treatment. [ 9 ] Les personnes atteintes obsessions sexuelles peuvent toutefois besoin d'un cours de traitement plus longue et plus agressive. [9]

Medication [ edit ] Médicaments [ edit ]

Many people with sexual obsessions are alarmed that they seem to lose their sex drive. Beaucoup de gens avec des obsessions sexuelles sont alarmés qu'ils semblent perdre leur libido. People with OCD may see this as evidence that they no longer have normal sexual attractions and are in fact deviant in some way. Les personnes atteintes de TOC peuvent voir cela comme la preuve qu'ils n'ont plus attirances sexuelles normales et sont en fait déviant en quelque sorte. Some may wonder if medication is the answer to the problem. Certains peuvent se demander si le médicament est la réponse au problème. Medication is a double-edged sword. Le médicament est une épée à double tranchant. Drugs specifically for erectile dysfunction (ie Viagra , Cialis ) are not the answer for people with untreated OCD. Médicaments spécifiquement pour la dysfonction érectile (c. Viagra , Cialis ) ne sont pas la réponse pour les personnes non traitées TOC. The sexual organs are working properly, but it is the anxiety disorder that interferes with normal libido . Les organes sexuels fonctionnent correctement, mais il est le trouble de l'anxiété qui interfère avec la normale libido .

Medications specifically for OCD (typically SSRI medications) will help alleviate the anxiety but will also cause some sexual dysfunction in about a third of patients. [ 10 ] For many the relief from the anxiety is enough to overcome the sexual problems caused by the medication. Les médicaments spécifiquement pour le TOC (typiquement ISRS médicaments) contribueront à atténuer l'anxiété, mais également provoquer une dysfonction sexuelle chez environ un tiers des patients. [10] Pour beaucoup, le soulagement de l'anxiété est suffisante pour surmonter les problèmes sexuels causés par le médicament. For others, the medication itself makes sex truly impossible. Pour d'autres, le médicament lui-même rend le sexe vraiment impossible. This may be a temporary problem, but if it persists a competent psychiatrist can often adjust the medications to overcome this side-effect. Cela peut être un problème temporaire, mais s'il persiste un psychiatre compétent peut souvent régler les médicaments pour surmonter cette effet secondaire.

Sexual obsessions and sexual acts [ edit ] Obsessions sexuelles et des actes sexuels [ edit ]

Someone with a sexual obsession may have trouble performing sexual acts, for fear of thinking about deviant sexual behavior, and the fear of being tempted to perform such behavior when it would be harmful to them or to others. Quelqu'un avec une obsession sexuelle peut avoir des difficultés à accomplir des actes sexuels, de peur de penser à un comportement sexuel déviant, et la peur d'être tenté d'effectuer un tel comportement quand il serait dangereux pour eux ou pour autrui. When a person with a sexual obsession masturbates, they may have the constant fear of picturing something unwanted and intrusive. Quand une personne avec une obsession sexuelle se masturbe, ils peuvent avoir la crainte constante d'imaginer quelque chose d'indésirable et envahissante. Afterwards, they may feel guilty or shameful, as they may have been thinking about the object of their obsession during most or all of the sexual activity. Ensuite, ils peuvent se sentir coupables ou honteux, car ils ont peut-être pensé à l'objet de leur obsession pendant la majeure partie ou la totalité de l'activité sexuelle. Many people with this type of obsession are often reluctant to or avoid performing any type of sexual act. Beaucoup de gens avec ce type d'obsession sont souvent réticents à éviter ou d'effectuer tout type d'acte sexuel.

Suicide and lack of motivation [ edit ] Le suicide et le manque de motivation [ edit ]

With the constant fear that people with this obsession have, sometimes they feel they are unworthy of life, or feel they shouldn't accomplish anything in life. Avec la peur constante que les personnes atteintes de cette obsession ont, parfois, ils sentent qu'ils sont indignes de la vie, ou estiment qu'ils ne devraient pas accomplir n'importe quoi dans la vie. For example: a teenager with Sexual-based OCD may be good at art, but may be reluctant to draw for he believes he is unworthy of this talent. Par exemple: un adolescent avec sexuelle basée sur le TOC peut être bon à l'art, mais peut être réticent à tirer car il croit qu'il est indigne de son talent. He or she may try to avoid family members and special occasions. Il ou elle peut essayer d'éviter les membres de la famille et des occasions spéciales. The feeling of unworthiness of life may lead the patient to be suicidal and/or depressed. Le sentiment d'indignité de la vie peut conduire le patient à être suicidaire et / ou déprimé.

Related links [ edit ] Liens utiles [ edit ]

References [ edit ] Références [ modifier ]

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14/05/2013
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